Ноишевский Казимир Иосифович

(1859—1930)

Офтальмолог, доктор медицины, профессор, изобретатель электрофтальма и трихоэстезиометра, основатель нейроофтальмологии.

Казимир Людвиг Иосиф Василий Ноишевский (Наишевский, Нойшевский, польский – Noiszewski Kazimierz Ludwik) родился 11 (23) сентября 1859 года в Вильно в семье потомственного дворянина Юзефа Базыля (Иосифа Василия) Ноишевского и Александры Трояновской. В дворянских книгах Литовско-Виленского наместничества от 1819 года подтверждено, что фамилия Ноишевский фигурирует в них с 1410 года.

Одним из виднейших членов семьи был Ян Ноишевский – владелец имения (маёнтка) Кишкoв в повете Упицким (majątku Kiszków, w powiecie Upickim – ныне Литва). Эта запись подтверждена в книгах Центрального трибунала Великого княжества Литовского от 1673 года.

В 1863 году отец Казимира, член подпольной организации, принял активное участие в Польском Январском восстании, в результате которого был приговорен к ссылке в Тулу. Его лишили семейного имущества – Кишкова. Вместе с мужем в ссылку отправились жена Александра и трое их детей – Казимир, Богумила и Анна. В 1867 году у Ноишевских родился младший сын Станислав, впоследствии выпускник Петровско-Разумовской Московской академии, широко известный специалист по вопросам защиты лесов, министерский инспектор по созданию леса на Кавказе. После возвращения в Польшу в 1919 году Станислав Ноишевский стал инспектором Государственной дирекции лесов. После смерти был похоронен на Черняковском кладбище в Варшаве.

Детство Казимира прошло в Туле, где он окончил школу. Отец Иосиф Василий умер в 1877 году. Бедственное положение семьи вынудило мать Александру давать частные уроки немецкого и французского языков, а благодаря поддержке друзей позднее она получила должность учителя женской гимназии в Туле, где преподавала иностранные языки.

Ноишевский продолжил образование уже в Орле, и в 1878 году окончил Орловскую гимназию. Ввиду сложного материального положения семьи Казимир должен был выбрать курс дальнейшего образования, который позволил бы ему получить профессию, дающую перспективу, независимость и материальное благополучие. Медицина казалась наиболее подходящим решением. Имея хорошую успеваемость, он легко поступил на медицинский факультет одного из ведущих вузов страны – Московского университета, который с отличием закончил в 1883 году. После окончания университета Казимир Ноишевский женился на 17-летней Марии Андрушкевич.

Получив степень доктора медицины, искал наиболее подходящую для себя специализацию и думал о хирургии, но все же решил заняться офтальмологией, на которую обратил внимание во время учебы в университете.

Тогда же Казимир получил стипендию, которая позволила ему продолжить дальнейшее обучение и получить специальность в области офтальмологии.

В его жизни начался новый этап – в течение 2-х лет он находился в заграничной командировке, где усовершенствовался в офтальмологии. В 1886 году уехал в Краков, где стажировался и совершенствовался по офтальмологии в клинике у профессора Л. Риделя (Lucjan Rydel). Ноишевский впитывал атмосферу города и в то же время много работал. Здесь же он объявил в 1887 году свою первую работу под названием «О пигментной дегенерации сетчатки», в которой проявил себя не только как добросовестный исследователь, но и убежденный сторонник целостного подхода к клиническим проблемам. Ноишевский утверждал, что патологические изменения сетчатки тесно связаны с общим состоянием всего организма. Следовательно, при постановке диагноза и назначении терапии, врач должен учитывать многочисленные системные факторы, не исключая также психологическую основу. Такое отношение не было уникальным, но и не было частым. «Дух специализации» преобладал в тогдашней медицине, и сужение поля исследовательских интересов до все более подробных вопросов не было редкостью.

Однако пребывание в Кракове подходило к концу. Свое обучение Ноишевский продолжил в Австрии, где стажировался в Вене у профессора М. Борискевича (Michał Borysiekiewicz). Именно здесь он узнал основы революционной концепции создания так называемого «искусственного глаза», устройства, которое позволило бы слепым людям ориентироваться в пространстве. Это стало самым важным в его исследованиях в ближайшем будущем.

Затем Ноишевский переехал в Париж, чтобы продолжить свое образование у профессора Фотиноса Панаса (Photinos Panas), одного из пионеров французской офтальмологии, автора выдающегося учебника «Traité des maladies des yeux» (Лечение заболеваний глаз).

По возвращении в Россию его поглотила научная работа и медицинская практика. С 1889 года в течение около 30 лет Ноишевский работал в пригороде Двинска (до 1893 года – Динабург, ныне г. Даугавпилс, Латвия) – Погулянке.

В начале 80-х годов XIX века в пригороде (в 7 км от центра) в сосновом бору, у живописного берега Даугавы (реки Западная Двина) граф Иван Плятер-Зиберг начал строить в Погулянке кумысо–водо–грязе лечебницу и благоустраивать окружающую территорию.

Местом для открытия лечебницы был выбран район Погулянки. О том, почему у местности такое название, гласит одна легенда. Здесь, посреди леса, в XVIII веке поселились староверы, ища спасения от гонений в Российской Империи. И, якобы, в то же время там был сооружен кабак, который стал посещаемым местом для выпивки и гуляний. Оттуда и повелось – «Погулянка», местные жители этот район так называют до сих пор.

Лечебный курорт открылся летом 1883 года и был предназначен в основном для лечения нервных заболеваний. Вокруг лечебницы в лесу вырос дачный посёлок. В этой курортной зоне отдыхали и лечились местные жители, приезжие, а многие владельцы недвижимости сдавали внаем комнаты или дачи на лето.

Погулянка начиналась скоплением деревенских домиков на высоком берегу реки над самым обрывом, которые тянулись до холма Ноишевского, где до Первой мировой войны стояла его глазная лечебница.

Ноишевский начал здесь частную практику, которая оказалась достаточно прибыльной, чтобы вскоре он мог открыть собственную частную офтальмологическую лечебницу на перекрестке улиц Петербургской (Саулес) и Театральной (Театра) на 6 коек, а через год основал офтальмологическую клинику на 16 коек (впоследствии клиника расширилась до 30 коек), которая вскоре стала известна как одна из лучших глазных клиник такого типа в Европе. Это место в Погулянке местные жители очень долго называли «горкой Ноишевского». Деревянное здание клиники просуществовало более 30 лет и сгорело во время Первой мировой войны.

Ноишевский быстро завоевал доверие пациентов. Его имя стало известно далеко за пределами курорта. Восхищались знанием и мастерством доктора, умеющего вылечить больных в случаях, казалось бы, уже безнадежных. Это было связано с постоянными исследованиями и научной работой Ноишевского, что позволило ему присоединиться к элите лучших офтальмологов-практиков.

Он усердно работал, с раннего утра принимая пациентов, а днем и вечером читая последние сообщения офтальмологической прессы и занимаясь собственной научной деятельностью. Его знания и качества характера оценило Даугавпилсское медицинское общество, активным членом которого он был в течение ряда лет, наделив Ноишевского почетной и престижной функцией своего президента. Кроме того, он был председателем городской думы Двинска (1910–1912 гг.).

В это время Ноишевский много публиковался в иностранной профессиональной прессе на английском, немецком и французском языках и вскоре стал членом многих зарубежных медицинских обществ.

На III Съезде Общества русских врачей в память Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге 4 января 1889 года Ноишевский выступил с докладом, в котором сообщил о создании, по собственной идее, нового устройства – электрофтальма, что означает «электрический глаз», который позволял ориентироваться слепым людям в пространстве. В нем была заложена идея перевода зрительных раздражений в тепловой эффект, что достигалось способностью пластинки из селена менять электропроводимость под влиянием света. Текст петербургского выступления Ноишевский опубликовал на страницах "Медицинской газеты". Так он писал об этом тогда: «Веками пытались лишенным зрения дать видение прикосновением. Достигнутые в этом направлении результаты поражают своей значимостью и сверхчеловеческим почти упорством людей, посвящающих себя служению своим рождением или несчастным случаям обездоленных собратьев. Однако все предыдущие идеи и попытки не давали незрячим возможности прикоснуться к предметам в пространстве. Эта задача была предпринята мною, а именно: перевод ощущений от светлых и просветленных предметов в тактильные ощущения. Сейчас я имею в виду в основном людей, полностью лишенных зрения или пораженных атрофией зрительных нервов…».

Электрофтальм был сделан в виде светоприемной трубки с объективом с одной стороны. За объективом помещался селеновый фотоэлемент, соединенный со множеством очень тонких проволочек. Их концы выступали с противоположной стороны трубки, образуя металлическую щетку. Трубка укреплялась над переносицей, а металлическая щетка плотно прилегала к коже лба. Через объектив на фотоэлемент попадало обратное уменьшенное изображение какого-либо предмета. Фотоэлемент в этом месте начинал проводить ток, под его действием тонкие медные проволочки нагревались. На лбу у слепого образовывалось тепловое пятно, которое воспроизводило форму изображения предмета. Если предмет двигался, то и его тепловое изображение соответственно передвигалось в определенную сторону. По идее доктора Ноишевского, слепой должен был ощущать тепловое изображение предмета на коже, мог следить за его перемещением и размерами. Присутствие светящегося или освещаемого предмета воспринималось как теплое ощущение в поле перцепции; темный предмет на светлом фоне – как периферическое теплое ощущение и как отсутствие его в центре; увеличивающаяся площадь теплового ощущения – как приближение светящегося предмета; уменьшающаяся площадь теплового ощущения от центра к периферии – как приближение темного предмета.

Работа Ноишевского произвела большое впечатление, хотя и породила некоторые опасения по поводу практических возможностей применения, что выразилось в обширном обсуждении, однако не было никаких сомнений в том, что это было первое в мире решение, направленное на улучшение условий ориентации в окружающей среде людей с отсутствием зрения. Электрофтальм быстро получил общее название "искусственный глаз".

Идея Ноишевского, рожденная в конце XIX века, значительно опередила свое время и послужила отправной точкой для многих самостоятельных поисков. Оно вдохновило Эдварда Фурнье д'Альба (Edward Fournier d'Albe) из Манчестера, изобретателя оптофона (optofon). Спустя несколько десятилетий, в 1960-1968 годах, над «искусственным глазом» работал профессор Витольд Старкевич из Поморской медицинской академии.

Этот прибор с успехом демонстрировался в 1889 году на Всемирной парижской выставке и заслужил одобрительную оценку профессора Ж.-М. Шарко (J.-M. Charcot).О приборе много писали американские газеты Dulyth Evening Herald (Вечерний Вестник Дулута), American medico-surgical bulletin (Американский медико-хирургический вестник), The Michigan Mirror (газета Мичиган Миррор, издаваемая Мичиганской школой для глухих, немых и слепых) и др.

« Известие из России о новом инструменте для слепых, чтобы видеть, как говорят, – изобретение доктора Ноишевского… Заявление, что слепые могут видеть с помощью этого инструмента, подразумевается только относительно. Пока их фактическое зрение будет без изменений, они будут чувствовать различные ощущения в результате своих действий. Утверждается, что доктор Ноишевский дал возможность совершенно слепому человеку найти окна в комнате и после небольшой практики отличить приближающихся людей от приближающихся животных. Далее утверждается, что изобретатель работает над усовершенствованием своего устройства, которое он надеется сделать настолько эффективным, что слепые смогут почти с уверенностью сказать, когда они приближаются к непрозрачным или прозрачным объектам» (The Michigan Mirror, 24 сентября 1896 г.).

« Спасение для слепых. Говорят, что московский физик по имени Ноишевский изобрел инструмент, который он назвал «электрофтальмом» или «электрическим глазом», который позволит совершенно слепому ощущениями чувствовать объекты, которые мы можем видеть невооруженным глазом. В конструкции прибора используются два металла, селен и теллур, которые меняют свое свойство в качестве проводников электричества с различными условиями и интенсивностью света. Фиксируется достижение положительных результатов («Американский медико-хирургический вестник», 18 апреля 1896 г.».

В 1897 году профессор В.М. Бехтерев, ознакомившись с трудами Ноишевского, предложил ему проводить свои научные исследования в стенах Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. В 1900 году под руководством Бехтерева он защитил докторскую диссертацию на тему «Волосковая чувствительность кожи», которая была посвящена физиологии осязания, в частности, изучению роли чувствительности волосяного покрова. В своих исследованиях Ноишевский пришел к выводу, что ощущение легкого прикосновения к волосам является самостоятельным видом чувствительности, которую он назвал волосковой. При защите диссертации профессоры В.М. Бехтерев и И.П. Павлов, которые были его оппонентами, подчеркнули приоритет К.И. Ноишевского в открытии волосковой чувствительности и создании метода ее исследования. Сведения о волосковой чувствительности Ноишевский получал при помощи разработанного им прибора – трихоэстезиометра, состоящего из пинцета с укрепленной на нем тонкой часовой пружиной. В дальнейшем этот метод был усовершенствован немецким неврологом Т. Фреем и используется в офтальмологии для исследования роговицы при расстройствах ее чувствительности.

С 1908 года в течение 10 лет по приглашению академика Л.Г. Беллярминова Ноишевский преподавал курс физиологии и патологии глаза в должности приват-доцента кафедры офтальмологии в Петербургской Военно-медицинской академии, профессора в Вильнюсском университете (1919 г.) и Варшавском университете (1921 г.).

Клиническое здание старейшего медицинского университета России, в котором в начале XX в. преподавал К. Ноишевский. Академия была создана в конце XVIII в. С 1881 года носила название Императорской Военно-Медицинской Академии в Cанкт-Петербурге.

Проблеме глаукомы была посвящена пробная лекция в Военно-медицинской академии, прочитанная Ноишевским 15 декабря 1908 года, который первым подметил, что «повышенное внутриглазное давление и экскавация не всегда наблюдаются вместе, и в одних случаях повышенное внутриглазное давление выступает на первый план, экскавации же может не быть, как это всегда бывает при начальном периоде острой глаукомы, в других случаях наоборот, находим глубокую экскавацию, сильное понижение зрения, а внутриглазное давление повышено только незначительно или даже вовсе не повышено».

Это было первое в мире описание глаукомы псевдонормального давления. При этом Ноишевский провел экспериментальное подтверждение своей гипотезы.

Он также провел исследование в темной комнате у больного, которому проводилась люмбальная пункция, и обнаружил, что в момент прокола вокруг свечи образуются радужные круги, кроме того, при ретроспективном анализе им были обнаружены описания двух больных, у которых при спинномозговой пункции появлялись головные боли, головокружения, радужные круги вокруг лампы, которые автор расценивал как реакцию на понижение внутричерепного давления. Эти опыты были описаны им в «Вестнике офтальмологии» (1912 г.) и в клинической монографии «Глаукома, ее этиология и лечение» (Петроград, 1915 г.). Однако в условиях Первой мировой войны и последовавшей за ней гражданской войны эта работа не вызвала пристального интереса офтальмологов. Ведущие офтальмологи того времени, оставшиеся в России, – С.С. Головин, Л.Г. Беллярминов, М.И. Авербах, В.П. Филатов, В.П. Одинцов – склонялись к сосудистой гипотезе развития глаукомы. И только 55 лет спустя на кафедре офтальмологии профессором В.В. Волковым и его учениками были проведены научные исследования, подтвердившие правоту Ноишевского.

Ноишевский выдвинул и экспериментально подтвердил гипотезу о том, что повышение внутричерепного давления вызывает «застойный сосок». В монографии «Воспаление сетчатки и зрительного нерва» им описан клинический случай внезапного повышения внутричерепного давления вследствие чрезмерного давления давящей повязки, наложенной после проведенной энуклеации левого глаза.

Характерной особенностью работ Ноишевского в области физиологии зрения служит исследование взаимосвязи основных функций органа зрения в связи с изменениями в нервно-психической сфере больных. Под атаксией Ноишевский понимал нарушение связей между двигательными и чувствительными актами. Он выделял несколько степеней клинический проявлений оптической атаксии. Наиболее легкая не имеет клинического значения, однако важна для военной офтальмологии, т.к., по мнению автора, она является причиной снижения меткости при стрельбе при наличии хорошего зрения.

В 1903 году им была разработана таблица для исследования букв и квадратов. С целью выявления оптической атаксии было предложено проводить исследование остроты зрения с оптотипами обоих видов.

8 января 1913 года Ноишевский прочел доклад об оптической атаксии и меткости стрельбы в Обществе морских врачей в Петербурге. В прениях к докладу выступил опытный морской врач-офтальмолог А.С. Чемолосов, который, исходя из своего практического опыта, подтвердил существование оптической атаксии и важность обследования на нее при врачебных осмотрах призывников в армию. Завершением исследований Ноишевского по зрительной атаксии, встречающейся у военнослужащих, явилась монография «Зрительная атаксия и ее значение для исследования остроты зрения», изданная в Петрограде в 1916 году.

С целью выявления второй составляющей оптической атаксии – времени фиксации взгляда – Ноишевским был разработан специальный прибор – фиксометр, который представлял собой метроном, к маятнику которого прикреплялась маленькая белая карточка с двумя черными квадратами величиной в 1 мм², разделенными между собой промежутком в 1 мм. Перед маятником находился экран с вертикальной щелью. Изменяя размер щели и частоту колебаний маятника, он определял время предъявления знака обследуемому. Исследование проводилось монокулярно. При предъявлении объекта с частотой колебания маятника метронома в 1/12 секунды он выявил, что даже в норме у человека наблюдается монокулярная полиопия.

Это исследование послужило ему основанием для объяснения явления монокулярной диплопии. Выступая в 1897 году на XII Международном Съезде врачей в Москве, он указывал, что poliopia monocularis является одним из симптомов зрительной атаксии. При этом он показал, что эта патология не находится в ближайшей зависимости от состояния рефракции глаза и что она выражена в каждом глазу. По мнению Ноишевского, зрительная линия во время самой фиксации колеблется, и если эти колебания значительны, то предмет будет то центральным местом на сетчатке, то парацентральным. И в то время, когда еще не исчезло впечатление в центре, появление впечатления около центра вызывает монокулярную диплопию. Монокулярная диплопия происходит от того, что субъект получает два впечатления от одного предмета во время одной фиксации.

Дальнейшее развитие учения об оптической атаксии явилось большим вкладом в развитие отечественной неврологии. Первое сообщение о психической слепоте Ноишевский сделал на XII Международном конгрессе в Москве в 1897 году, а затем на V съезде общества русских врачей в память Н.И. Пирогова. Оно называлось «Душевная слепота и gono-asinopia». «Душевную слепоту» он определял как потерю изображения предметов, т.е. изображения последовательности рядов движений взглядов. Он первым разделил душевную слепоту на две формы: амнестическую, проявляющуюся в потере видимых линий предметов, и атаксическую, выражающуюся в невозможности обводить предметы взглядом. Утверждение Ноишевского, что любая атаксия – это нарушение связей между двигательными и чувствительными актами – было новой, прогрессивной для того времени точкой зрения, способствующей изучению патологии нервной системы человека. Он дал практическое описание оптической атаксии: больной с хорошим зрением жалуется, что плохо видит, потому что не может попасть пальцем в протянутую веревку или не может взять мелкую монету, лежащую на столе.

После описаний этих исследований оптическая атаксия заняла свое место в руководствах по неврологии.

Проблема зрительных псевдогаллюцинаций изучалась Ноишевским в офтальмологическом аспекте. Материалы по этой проблеме он представил в 1903 году на IX съезде Общества русских врачей в память Н.И. Пирогова. Ноишевский поддерживал точку зрения В.Х. Кандинского о необходимости отличать псевдогаллюцинации не только от истинных зрительных галлюцинаций, но и от навязчивых представлений памяти и воображения. По данным Ноишевского, представления о зрительной величине предмета при истинных зрительных галлюцинациях и при оптических псевдогаллюцинациях не только различны, но и противоположны. Он подчеркивал, что больной не может отвернуться от псевдогаллюцинаций, в отличие от истинных галлюцинаций (признак псевдогаллюцинации Ноишевского).

В 1914 году Ноишевский был приглашен для чтения лекций о глазных инфекционных и травматических болезнях военного времени медицинским сестрам в г. Двинске. При изложении болезней он придерживался классификации не по роду возбудителей инфекции, а по степени реакции слизистой оболочки на причиненное ей раздражение. Взгляды Ноишевского, предположившего в качестве возбудителя трахомы сапрофитный грибок Microsporum trahomatosum, были опровергнуты в середине 30-х годов XX века. Он описал также лечение трахомы (им разработаны способы конъюнктивопластики при трахоме) и инфекционных осложнений глаз, лечение травм органа зрения, воспаление сетчатки и зрительного нерва, применение гидроэлектричества в лечении офтальмологических заболеваний, редкие случаи атрофии зрительных нервов и сетчаток обоих глаз и др.

В настоящее время эти взгляды представляют собой исторический интерес.

В конце 1918 года Ноишевский покинул Россию. В 1919 году возглавил воссозданную кафедру глазных болезней в Вильнюсском университете, в 1921-1929 гг. – кафедру офтальмологии в Варшавском университете, где также был заведующим университетской офтальмологической клиники, расположенной в больнице Святого Духа на улице Электоральной, 12.

На протяжении всей своей работы в России он был тесно связан с польским медицинским сообществом в Санкт-Петербурге.

Созданное в 1901 году, сообщество объединяло польских врачей вокруг общей цели, которая заключалась в сотрудничестве со всем научным медицинским миром. Проводились научные собрания для ознакомления с быстро развивающейся профессиональной терминологией и многочисленными публикациями в польских медицинских журналах. Ноишевский принимал участие в ежемесячных встречах. В основном он интересовался вопросами офтальмологии, в том числе формирования и распространения визуальных образов, феноменом визуальной инерции, патологии трахомы, физиологии чувств и вопросами особого значения медицины для культуры и цивилизации. Он также сотрудничал с редактором Краковского медицинского обзора Августом Кваскиницким, который печатал отчеты о встречах и с готовностью принимал польские работы членов сообщества для печати. В 1908 году сообщество было преобразовано в официальное научное и общественное объединение – Польскую ассоциацию врачей и естествоиспытателей (ZPLP). Продолжая свою научную работу и трудоемкую практику, К.И. Ноишевский не входил в его совет, но участвовал в развитии ассоциации. В январе 1913 года медицинское сообщество и вся Санкт-Петербургская Полония отметили 30-летие своей профессиональной деятельности. ZPLP отметила годовщину 17 (30) января торжественным собранием в зале «Польской вспышки». Об этой встрече, в ходе которой психиатр и невропатолог Станислав Володичко написал «Очерк научной и медицинской деятельности Казимежа Ноишевского» (подробно рассказал «Дзенник Петербурга», № 1118/1913 г.). На церемонию было отправлено более 40 коллективных телеграмм, а также от коллег Ноишевского из Познани, Кракова, Вильнюса и Казани.

В годы Первой мировой войны Ноишевский переехал из Двинска и поселился в Санкт-Петербурге на Набережной реки Фонтанки, 161, м. 195 (в 1916), там же он работал с пациентами.

После того как Польша восстановила независимость, Ноишевский сначала поехал в Варшаву, где работал в Министерстве здравоохранения. В Вильнюсе он принимал участие в организации Университета Стефана Батория (высшее учебное заведение, действовавшее в Вильно в 1919-1939 гг.), в котором, будучи полным профессором, он занимал кафедру офтальмологии. Однако вскоре он вернулся в Варшаву, где в 1920 году участвовал в создании факультета в Варшавском Медицинском университете. В 1921 году он создал кафедру офтальмологии, которую затем содержал на очень высоком уровне до 1929 года. В Санкт-Петербурге его усилиями также была создана современная глазная клиника, и он стал ее руководителем. В университетах Вильно и Варшавы Ноишевский читал лекции по диагностике, гигиене и лечению глаз и был очень хорошим лектором, которого любили студенты.

Ноишевский написал много учебников о глазных болезнях: «Руководство по визуальному осмотру остроты зрения для студентов и врачей» (1920 г), «Офтальмология» (1921 г.) и «Лекции о глазных заболеваниях» (1925 г.). Его книга «Глазные болезни» (1931 г.), с которой чаще всего встречается врач-практик, была опубликована посмертно.

В 1923 году Ноишевский основал журнал «Klinika Oczna» (Клиника Глаза), который он финансировал и редактировал в течение семи лет до своей смерти.

Научные достижения Ноишевского насчитывают более 180 публикаций на русском, немецком, французском и польском языках в высшей степени оригинальных, которые охватывают различные области офтальмологии, нейроофтальмологии и неврологии. Важнейшим научным достижением является разработка электрофтальма или искусственного глаза. Основой его работы была изменчивость руководства селена, которая давала возможность превращать легкие раздражители в тактильные и слуховые раздражители. Особенно важными были его публикации по этиологии и лечению трахомы, среди которых – оригинальный метод пересадки слизистой оболочки полости рта под веком как способ лечения осложнений после хронической трахомы и тяжелых случаев паннуса. Во время исследований гидростатики и гидродинамики внутриглазной и цереброспинальной жидкости он описал возможность углубления оптического диска в случае снижения внутричерепного давления.

Ноишевский изучил роль мышц Брюке и Мюллера, а также линзовидную связку в физиологии зрения и патологические изменения сетчатки у людей с миопией. Он также занимался дегенерацией сетчатки, зрительной памятью, красочным зрением, остротой зрения, глазной атаксией, галлюцинациями, интегральным и дифференциальным зрением, зрением кортикального полушария и хирургическим лечением конуса роговицы.

Он был изобретателем многих диагностических устройств, таких как трихоэкстезиометр или гидроэлектрод (прибор для исследования волосковой чувствительности путем механического раздражения кожных волосков колеблющейся металлической пластинкой).

В 1920 году Ноишевский организовал Первый Всепольский офтальмологический Конгресс и патронировал дальнейшие конференции в качестве почетного председателя. В 1921 году он основал Общество польских офтальмологов, в котором до 1930 года был президентом Варшавского отделения, а затем почетным президентом. Он также был почетным членом Варшавского научного общества (1930 г.), членом редакционной коллегии «Przegląd Tygodniowy», «Przegląd Filozoficzny», «Postępu Okulistycznego», «Nowin Lekarskie», «Kronika Lekarska» и «Gazeta Lekarska». Ушел в отставку 1 октября 1929 года.

В браке с Марей Андрушкевич (1866-1918) у него было одиннадцать детей, в том числе сын Станислав (1909-1911) и дочь Мария. Старшая дочь Богумила (Bogumiła Noiszewska, Maria Ewa od Opatrzności CSIC, 1885-1942), окончила с золотой медалью гимназию в Туле, а затем в 1914 году с отличием медицинский факультет в Петербурге. Во время Первой мировой войны работала в военных госпиталях, была врачом, но в 1919 году стала монахиней в Конгрегации «Сестры Непорочного зачатия Пресвятой Девы Марии» под именем Марии Евы Провидения. В 1927 году приняла вечный постриг. Работала врачом Конгрегации, одновременно работая в гимназиях в Язловце и Слониме учителем и воспитателем.

Всю свою жизнь она старалась следовать принципу, что святость нужно искать в каждом месте, в каждый момент и в любой ситуации. После начала Великой Отечественной войны, чуткая к нуждам ближних, скромная и готовая помочь, она помогала всем нуждающимся, голодающим, семьям заключенных и убитых, прятала евреев в монастыре. 18 декабря 1942 года была арестована гестапо, а на следующий день расстреляна на Петралевицкой горе под Слонимом. Ее похоронили в братской могиле.

В 1999 году (13 июня) Богумила была объявлена блаженной Римско-Католической Церкви, мученицей, благословенной, беатифицирована в числе 108 мучеников Второй мировой войны.

Избранные научные труды

1. Noiszewski, K. Topotermaesthesiometr: (Przynąi flemonstrowany 7 Stycznia St. st. 1889 r. na lekcyi Neurologii ID Zjaziu rossyjsch lekarzów w Petersburgu) [Electronic resource] / K. Noiszewski // Gaz. Lekarska. – 1889. – R. 24. – T. 9, № 51. – S. 9. – Mode of access: http://dlibra.wum.edu.pl/Content/828/ZBG_m1187_sB0177_r1889_rcz24_t9_nr10_ZW.pdf. – Date of access: 18.08.2022.
2. Ноишевский, К. И. Исследование волосковой чувствительности у нервнобольных / К. И. Ноишевский, В. П. Осипов. – СПб. : Типо-лит. Вацлика, 1898. – 17 с.: ил.
3. Noiszewski, K. Elektroftalm / K. Noiszewski // Gaz. Lekarska. – 1899. – R. 24. – T. 9, № 51. – S. 1018.
4. Ноишевский, К. И. Волосковая чувствительность кожи : дис. … д-ра мед. К. И. Ноишевского / Клиника душев. и нерв. болезней проф. В. М. Бехтерева. – СПб. : тип. П. П. Сойкина, 1900. – 127 с. : ил. – (Серия докторских диссертаций, допущенных к защите в Военно-медицинской академии в 1899-1900 году; № 38).
5. Ноишевский, К. И. Таблица для исследования остроты зрения помощью букв и квадратов / К. И. Ноишевский. – СПб. : Изд-е К. Л. Риккера, 1903. – 4 с.
6. Ноишевский, К. В. Зрительная атаксия (ataxia optica) и меткость стрельбы / К. В. Ноишевский. – СПб., 1911. – 11 с.
7. Ноишевский, К. И. Застойный сосок и экскавация зрительного нерва / К. И. Ноишевский. – М., 1912. – 16 с.
8. Ноишевский, К. И. Обзор методов исследования остроты зрения : соч. К. Ноишевского. – СПб. : Изд-е К. Л. Риккера, 1912. – 35 с.
9. Ноишевский, К. И. Отношение между внутриглазным и внутричерепным давлением: лавкоматоз. экскавация и застойный сосок / К. И. Ноишевский. – Вильна : Электротип. Линскера, [1912]. – 177–184 с. – Без тит. л. и обл.
10. Ноишевский, К. И. Краткое изложение глазных инфекционных болезней военного времени : чит. в 1914 г. в Двинске запас. сестрам Крас. креста воен. времени К. Ноишевским. – Двинск : Крас. крест, 1914. – [2], 4–16 с.
11. Ноишевский, К. И. Глазные болезни военного времени, инфекционные и травматические: Первая помощь / сост. К. Ноишевский. – Петроград : К. Л. Риккер, 1915. – 26 с.
12. Ноишевский, К. И. Глаукома, ее этиология и лечение / К. Ноишевский. – Петроград : Практ. медицина, 1915. – 64 с. – (Клинические монографии ; 1915 г.).
13. Ноишевский, К. И. Зрительная атаксия (ataxia optica) и ее значение при исследовании остроты зрения / К. Ноишевский. – Петроград : Практ. медицина, 1916. – 19 с. – (Клинические монографии ; 1916 г.).
14. Ноишевский, К. И. Влiянiе удушливыхъ газовъ на глаза людей и животныхъ / К. Ноишевский ; Хим. Ком. при Гл. артиллер. упр. Противогазовый отд. – Петроград, 1918. – 14 с.
15. Ноишевский, К. И. Воспаленiе и атрофiя сетчатки и зрительнаго нерва / А. К. Нойшевский. – Петроград : Практ. медицина, 1918. – 34 с., 1 л. схем. – (Клинические монографии ; 1918 г.).
16. Noiszewski, K. Podręcznik do badania ostrości wzroku dla studentów i lekarzy / K. Noiszewski. –Warszawa : Gebethner i Wolff, 1920. – 35 s.
17. Noiszewski, K. Zaćma kurczowa (Cataracta spastica) = Судорожная катаракта [Electronic resource] / K. Noiszewski // Gaz. Lekarska. – 1921. – T. 6, № 15. – S. 4. – Mode of access: http://dlibra.wum.edu.pl/Content/1704/ZBG_m2020_sB0177_r1921_rcz55_t6_nr15_ZW.pdf. – Date of access: 18.08.2022.
18. Noiszewski, K. Wykład chorób ocznych / K. Noiszewski. – Warszawa : Spółka Wydawnicza Powszechna. – 1925. – 208 s., [10] k. tabl.
19. Noiszewski, K. Choroby oczu, z którymi najczęściej spotyka się lekarz-praktyk / K. Noiszewski. – Kraków : Okręgowy Związek Kas Chorych, 1931. – 42, [3] s., 1 k. tabl.

Источники

1. Алиев, Д. А.-Г. Эволюция методов исследования остроты зрения [К. И. Ноишевский] / Д. А.-Г. Алиев, М. М. Нурудинов, М. А.-Г. Алиева // The EYE (Глаз). – 2019. – № 4. – С. 7–14.
2. Архангельский, Г. В. Роль К. И. Ноишевского в развитии отечественной клинической неврологии / Г. В. Архангельский // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 1987. – Т. 87, вып. 5. – С. 764–768.
3. Бойко, Э. В. Кафедре офтальмологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова – 195 лет. Вклад кафедры в изучение проблем патогенеза, диагностики, классификации и лечения глаукомы [К. И. Ноишевский] [Электронный ресурс] / Э. В. Бойко, В. В. Волков, И. Л. Симакова. // Поле зрения (газ. для офтальмологов). – 2013. – № 6. – С. 3–5. – Режим доступа: http://aprilpublish.ru/oftalmologicheskije-centri-rosiji/kafedre-oftalmologii-voenno-medicinskoj-akademii-im-s-m-kirova-195-let.html. – Дата доступа: 23.08.2022.
4. Виксна, А. К истории динабургского (двинского) медицинского общества [К. И. Ноишевский] / А. Виксна // Бюл. Нац. науч.-исслед. ин-та обществ. здоровья им. Н.А. Семашко. – 2013. – № S1. – С. 40–42.
5. Волков, В. В. К. И. Ноишевский и его вклад в офтальмоневрологию [Электронный ресурс] / В. В. Волков, Э. В. Бойко, В. А. Рейтузов // Офтальмол. ведомости. – 2009. – T. 2, № 3. – С. 81–86. – Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n/k-i-noishevskiy-i-ego-vklad-v-oftalmonevrologiyu. – Дата доступа: 18.08.2022.
6. Гамм, Э. Г. Нарушение баланса между внутриглазным давлением и ликворным давлением важное звено патогенеза глаукомы [К. И. Ноишевский] [Электронный ресурс] / Э. Г. Гамм // Новости глаукомы. – 2015. – № 1. – С. 101. – Режим доступа: https://eyepress.ru/article.aspx?15403. – Дата доступа: 23.08.2022.
7. Емельянова, Н. А. «Вестник офтальмологии» в медицинской и общественной жизни России (к 130-летию журнала) [К. И. Ноишевский] / Н. А. Емельянова // Вестн. офтальмологии. – 2014. – № 130. – С. 4–7.
8. Крылов-Толстикович, А. Н. Русские врачи XIX - начала XX вв. Новая редакция [К. И. Ноишевский] [Электронный ресурс] : крат. мед. биогр. слов. / А. Н. Крылов-Толстикович. – [М.], 2017. – Режим доступа: https://proza.ru/2017/06/21/1065. – Дата доступа: 23.08.2022.
9. Новаковска-Замаховска М. Ноишевский Казимир Людвик [Электронный ресурс] / М. Новаковска-Замаховска // Электронная энциклопедия «Польский Петербург». – Режим доступа: https://www.polskipetersburg.pl/hasla/noiszewski-kazimierz-ludwik. – Дата доступа: 18.08.2022.
10. Новые морфометрические критерии в изучении патогенеза глаукомы нормального давления [К. И. Ноишевский] / В. В. Волков [и др.] // Вестн. офтальмологии. – 2020. – № 136. – С. 49–55.
11. Поземковска, М. Погулянка сто лет назад [К. И. Ноишевский] / М. Поземковска // Медицина на рубеже веков: к 100-летию Первой мировой войны : междунар. науч.-практ. конф. : сб. материалов. – Гродно, 2014. – С. 337–339.
12. Рейтузов, В. А. К. И. Ноишевский и его вклад в офтальмологию и неврологию / В. А. Рейтузов, Ю. А. Кириллов // Глаукома: теория и практика : сб. науч. ст. – Вып. 9. – СПб., 2014. – С. 93–96.
13. Русские и российские психиатры, невропатологи и психотерапевты [К. И. Ноишевский] : биогр. справ. / [сост. А. Е. Архангельский]. – СПб., 2011. – С. 160. – (Алетейя. Историческая книга).
14. Симакова, И. Л. Современный подход к диагностике глаукомы нормального давления с учетом особенностей ее патогенеза [К. И. Ноишевский] [Электронный ресурс] / И. Л. Симакова, А. Р. Сулейманова // Офтальмол. ведомости. – 2020. – Т. 13. – № 1. – С. 53–64. – Режим доступа: https://journals.eco-vector.com/ov/article/view/19425/ru_RU#tabs-2. – Дата доступа: 23.08.2022.
15. Hipoteza wybuchowego powstawania śladów pamięci (wzrokowej) i odruchów Dr. K. Noiszewski z Dynaburga = (Гипотеза взрывного формирования следов памяти (зрительной) и рефлексов) // Pamiętnik Towaryzstwa Lekarskiego Warszawskiego. – 1890. – T. 86. – S. 15–34.
16. Pamiętnik Towarzystwa Lekarskiego Warszawskiego [К. И. Ноишевский] [Electronic resource]. – 1890. – T. 86, №. 1. – Mode of access: http://dlibra.wum.edu.pl/Content/600/ZBG_m885_sA0244_r1890_t86_z1_zw.pdf. – Date of access: 18.08.2022.
17. Ryszard, W. Gryglewski. Kazimierz Noiszewski 1859–1930 [Electronic resource] / W. Ryszard // Monumenta Universitatis Varsoviensis 1816–2016. Portrety uczonych Profesorowie Uniwersytetu Warszawskiego 1816–1915 (M–Ż). – Warszawa, 2016. – S. 68–76. – Mode of access: https://www.wuw.pl/data/include/cms/monumenta-ebook/pdf/Portrety-Uczonych-Profesorowie-UW-1915-1945-M-Z.pdf). – Date of access: 18.08.2022.

РНТБ, 2022.